Apakah Anda merasa lebih grogi dari biasanya? Apakah Anda sering kehilangan jalan pikiran atau lupa kata-kata umum? Kehilangan memori memiliki banyak penyebab yang berbeda, mulai dari kurang tidur hingga cedera otak yang serius. Anda mungkin cepat mengkategorikan gejala Anda sebagai masalah usia tua. Tetapi sebelum Anda melakukannya, Anda harus memeriksa efek samping dari obat Anda.
Sayangnya, banyak obat yang diresepkan untuk pasien yang lebih tua dapat menyebabkan kelupaan dan kebingungan mental . Seperti yang disarankan oleh investigasi 2019 dari Jurnal Asosiasi Medis Amerika (JAMA) , beberapa pelanggar terburuk adalah obat antikolinergik. Obat antikolinergik memblokir asetilkolin , neurotransmitter yang mengatur fungsi otomatis dalam tubuh, seperti kontraksi otot tertentu.
Obat penghambat asetilkolin sering diresepkan untuk mengobati inkontinensia urin atau kandung kemih yang terlalu aktif, tetapi jenis tertentu juga dapat mengobati penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) seperti emfisema dan asma , penyakit Parkinson, depresi, epilepsi, vertigo, dan bahkan alergi.
Bukti Bahwa Obat Antikolinergik Menyebabkan Kehilangan Memori
Dalam studi JAMA 2019, para peneliti dari Inggris mengevaluasi hubungan antara obat antikolinergik dan kehilangan memori pada lebih dari 58.000 pasien demensia. Para peserta berusia di atas 55 tahun dan harus melaporkan apakah mereka menggunakan obat antikolinergik untuk masalah kesehatan lainnya.
Setelah menyesuaikan data untuk variabel pengganggu yang dapat mengubah hasil, seperti konsumsi alkohol dan merokok, tim peneliti menemukan bahwa pasien yang menggunakan obat antikolinergik lebih mungkin menderita demensia. Bahkan, risiko demensia meningkat hingga 50 persen. Peserta yang menggunakan antikolinergik terkuat, termasuk antidepresan, obat untuk kandung kemih yang terlalu aktif, dan epilepsi, adalah yang paling mungkin menderita demensia.
Mengapa jenis obat ini menyebabkan kehilangan ingatan? Antikolinergik mencegah kontraksi otot yang tidak disengaja pada mereka yang menderita kebocoran kandung kemih. Mereka juga melakukan pekerjaan yang baik untuk mengobati penyakit mental tertentu karena mereka menghambat aktivitas tertentu di otak. Namun, asetilkolin penting untuk pembelajaran dan memori . Memblokir neurotransmiter ini dapat mengurangi aktivitas di area memori dan pembelajaran otak. Yang lebih buruk, orang dewasa yang lebih tua cenderung menghasilkan lebih sedikit asetilkolin seiring bertambahnya usia, yang selanjutnya menghabiskan pasokan mereka.
Obat Antikolinergik Yang Harus Anda Khawatirkan
Berdasarkan temuan penelitian, Anda mungkin berada pada risiko yang signifikan untuk mengembangkan kehilangan memori atau demensia jika Anda menggunakan obat antikolinergik yang kuat. Risiko ini meningkat jika Anda berada di lebih dari satu. Obat antikolinergik umum yang harus diwaspadai meliputi:
- Obat untuk inkontinensia , seperti darifenacin (Enablex), oxybutynin (Ditropan XL, Gelnique, Oxytrol), solifenacin (Vesicare), tolterodine (Detrol), dan trospium (Sanctura).
- Bronkodilator untuk asma dan PPOK lainnya, seperti ipratropium (Atrovent) dan tiotropium (Spiriva).
- Obat untuk penyakit Parkinson, seperti benztropin (Cogentin) dan trihexyphenidyl (Artane).
- Relaksan otot tertentu, seperti orphenadrine (Norflex dan Norgesic) dan tizanidine (Zanaflex).
- Antidepresan tertentu, termasuk amitriptyline (dengan nama generiknya), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Togranil), dan nortriptyline (Pamelor dan Aventyl).
Beberapa obat antikolinergik seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran, karena obat tersebut tidak meningkatkan risiko demensia dalam penelitian ini. Ini termasuk:
- Antihistamin tertentu, seperti fexofenadine (Allegra dan Muxinex), loratadine (Claritin), desloratadine (Clarinex), dan levocetirizine (Alergi Xyzal).
- Perawatan gastrointestinal tertentu, seperti cimetidine (Tagamet) dan famotidine (Pepcid, Zantac 360, Act, Dyspep HB, Fluxid, dan nama generiknya).
- Bronkodilator tertentu, termasuk ipratropium (Atrovent) dan tiotropium (Spiriva).
- Relaksan otot tertentu, seperti baclofen (Lioresal) dan metokarbamol (Robaxin).
Pada akhirnya, Anda mungkin ingin bertanya kepada dokter Anda tentang risiko kehilangan ingatan jika Anda menggunakan obat antikolinergik apa pun, hanya untuk amannya. Dokter Anda mungkin dapat menyarankan alternatif yang tidak memiliki efek samping tersebut.
Obat Lain Yang Dapat Menyebabkan Kehilangan Memori
Penelitian menunjukkan bahwa obat lain juga dapat menyebabkan hilangnya ingatan. Seperti yang dinyatakan oleh Dr. Armon B. Neel, Jr., apoteker bersertifikat untuk AARP , obat lain yang memengaruhi daya ingat meliputi: Obat anticemas, obat penurun kolesterol, obat penghilang rasa sakit narkotik, obat hipertensi, alat bantu tidur tertentu, dan antihistamin tertentu.
Obat-obatan yang menangani masalah kesehatan mental, seperti obat penghilang rasa sakit narkotika, obat anti-kecemasan (Benzodiazepin), dan alat bantu tidur (Nonbenzodiazepine sedative-hypnotics), cenderung memengaruhi jalur otak yang berbeda dan memblokir neurotransmiter yang terkait dengan memori.
Obat yang mengobati kolesterol tinggi (statin) dan hipertensi (Beta-blocker) melakukan hal yang sama. Secara khusus, statin dapat menurunkan kadar kolesterol otak, yang penting dalam membentuk hubungan antar sel saraf. Beta-blocker mengganggu norepinefrin dan epinefrin, dua neurotransmiter utama dan hormon yang mengatur kekuatan memori .
Jika Anda sedang menjalani pengobatan resep yang dapat menyebabkan hilangnya ingatan, bicarakan dengan dokter Anda. Tanyakan kepada dokter Anda mengapa obat tertentu itu diresepkan dan apakah opsi alternatif dapat mengatasi masalah Anda. Jika Anda menggunakan obat bebas yang terkait dengan kehilangan memori, Anda mungkin dapat menghentikannya sendiri. Ingatlah bahwa mungkin ada baiknya Anda berbicara dengan profesional perawatan kesehatan, terlepas dari itu — untuk memastikan bahwa Anda melakukan sesuatu dengan benar. Mengganti obat Anda dapat meningkatkan kualitas hidup Anda dengan meningkatkan ketajaman mental Anda.
